TRILOGY es el dispositivo más preciso que existe para tratar las hemorroides mediante la técnica HAL-RARSu sistema de detección de arterias hemorroidales con sensor Doppler, permite ligar y elevar las hemorroides que provocan los síntomas, tratando la causa de forma personalizada.

Todos los pacientes con hemorroides pueden ser tratados con la técnica HAL-RAR usando TRILOGY. Las evidencias respaldan sus excelentes resultados para todos los grados hemorroidales. 

Los casos expuestos a continuación representan los perfiles de pacientes más comunes.

① Hemorroides de Alto Grado (III-IV) con más de un cojinete patológico

Los pacientes con más de un cojinete patológico presentan un mayor riesgo de complicaciones a corto y largo plazo, dado que necesitan una intervención más extensa de la mucosa anal.

Gracias a su naturaleza mínimamente invasiva, el tratamiento con HAL-RAR ofrece un bajo índice de complicaciones, incluyendo un riesgo mínimo de incontinencia fecal, junto con una alta tasa de resolución de los síntomas a largo plazo.

② Hemorroides de Alto Grado (III-IV) con un solo cojinete patológico y continencia fecal reducida

De forma similar al caso anterior, el tratamiento con TRILOGY en pacientes con la continencia fecal mermada minimiza el riesgo de empeorar su condición, dado que evita la escisión de la mucosa anal y, por tanto, mantiene la funcionalidad basal de los paquetes hemorroidales.

③ Hemorroides de Bajo Grado (I-II) con más de un cojinete patológico y resistentes a ligadura con bandas

En el caso de hemorroides poco prolapsadas que no se solucionan con ligaduras de bandas elásticas, TRILOGY puede ser el tratamiento de elección.

La desarterialización (HAL) trata específicamente una de las causas concretas de la patología (el aumento del flujo vascular), de modo que con HAL-RAR se reducen las hemorroides sin necesidad de llegar a la excisión de la mucosa.

Trilogy… ¡En acción!

En el próximo vídeo se presenta una simulación de como se realiza la técnica HAL-RAR con Trilogy.

Referencias:

  1. Satzinger S, Feil W, Glaser K. Recto Anal Repair (RAR): a viable new treatment option for high-grade hemorrhoids. One year results of a prospective study. Pelviperineology. 2009;39:37-42.
  2. Faucheron JL, Gangner Y. Doppler-guided hemorrhoidal artery ligation for the treatment of symptomatic hemorrhoids: early and three-year follow-up results in 100 consecutive patients. Dis Colon Rectum. 2008;51(6):945-949. doi:10.1007/s10350-008-9201-z.
  3. Roka S, Gold D, Walega P, et al. DG-RAR for the treatment of symptomatic grade III and grade IV haemorrhoids: a 12-month multi-centre, prospective observational study. Eur Surg. 2013;45(1):26-30. doi:10.1007/s10353-012-0182-8.
  4. Hoyuela C, Carvajal F, Juvany M, et al. HAL-RAR (Doppler guided haemorrhoid artery ligation with recto-anal repair) is a safe and effective procedure for haemorrhoids. Results of a prospective study after two-years follow-up. Int J Surg. 2016;28:39-44. doi:10.1016/j.ijsu.2016.02.030.
  5. Karkalemis, K., Chalkias, P.L., Kasouli, A. et al. Safety and effectiveness of hemorrhoidal artery ligation using the HAL-RAR technique for hemorrhoidal disease. Langenbecks Arch Surg 406, 2489–2495 (2021). doi:10.1007/s00423-021-02190-0.
  6. Scheyer M, Antonietti E, Rollinger G, Mall H, Arnold S. Doppler-guided hemorrhoidal artery ligation. Am J Surg. 2006;191(1):89-93. doi:10.1016/j.amjsurg.2005.10.007.

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